Intake formulier massage

Voor het annuleren van een massage gelden de volgende annuleringsvoorwaarden: • Bij annulering tot 48 uur voor aanvang van een massage ben je geen kosten verschuldigd. • Bij annulering 24 uur voor aanvang van een massage bent je 50% van het bedrag voor de massage verschuldigd. • Bij annulering binnen 24 uur voor aanvang van een massage bent je 100% van het bedrag voor de massage verschuldigd.

Met het indienen van dit formulier verklaar ik dat ik alle vragen heb begrepen en naar waarheid heb ingevuld. Tussentijdse veranderingen zal ik direct doorgeven aan de massagetherapeut. Ik begrijp dat deze massage enkel ontspanning en het verminderen van spierspanning tot doel heeft. Het is geen vervanging voor medisch onderzoek of het stellen van een medische diagnose. Deze massage mag ook niet gezien worden als een medische behandeling. Ik zal de masseuse het direct laten weten als ik tijdens de massagebehandeling pijn of ongemak ervaar. Ook ga ik met het indienen van dit formulier akkoord met de gestelde annuleringsvoorwaarden.

De door u verstrekte informatie wordt volledig vertrouwelijk behandeld conform de richtlijnen van een paramedisch geneeskundig therapeut. En wordt conform de richtlijnen bescherming persoonsgegevens afgeschermd en nooit verstrekt aan derden. Tenzij u daar zelf uitdrukkelijk toestemming voor geeft.